Ušesni hematom
Vprašanje: Imamo bernskega planšarskega psa, ki je star dve leti in pol ter težak 55 kg. Na notranji strani levega uhlja se je pojavil hematom. Na lokalni veterinarski postaji so naredili vreznino in naročili iztiskanje vsebine v uhlju. Danes je tretji dan po posegu, v uhlju pa se še vedno nabira serum oz. prozorna tekočina. Kri je bila prisotna samo prvi dan, ko so uhelj prerezali. Antibiotikov ne prejema. Kako naj ravnamo, da se bo uhelj pozdravil?
Odgovor: Stresanje glave ali močno praskanje, ki sta običajno prisotna pri vnetju ušes, lahko poškodujeta uhelj. Ušesni hrustanec lahko namreč zaradi zvijanja uhlja poči, kri, ki se nabere med dve plasti hrustanca, pa povzroči nastanek hematoma. Pojav je pogostejši pri vnetju zunanjega sluhovoda psov z visečimi ušesi.
Ob pregledu ugotovimo mehko, s tekočino napolnjeno oteklino na uhlju. Če pride do strdka, ki ga preraste vezivno tkivo, je lahko hematom tudi čvrst. Ugotavljamo tudi vzroke vnetja, kot so npr. paraziti in dlakavi ali zoženi sluhovodi.
Bolnemu psu najprej temeljito pregledamo ušesa. Ob zdravljenju hematoma sočasno zdravimo tudi vnetje sluhovoda ter s tem odpravimo vzrok stresanja glave in praskanja. V nasprotnem primeru bi se namreč hematom slabo celil, oz. bi se težava spet ponovila.
Najpogostejša in najbolj učinkovita je kirurška odstranitev hematoma. Poseg običajno poteka v splošni anesteziji. Pomembno je, da ob odstranitvi omogočimo odtekanje sokrvice in preprečimo deformacijo uhlja. Odstranitev poteka tako, da najprej zarežemo na notranji strani uhlja, odstranimo kri ali strdek in prazen prostor približamo s šivi. Rano, ki smo jo naredili, pa pustimo odprto za drenažo. Tako se lahko skoznjo izceja morebitna sokrvica. Sicer obstajajo tudi drugi načini zdravljenja, kot je npr. izčrpavanje krvi z iglo in brizgo, uporaba drenaže in zdravljenje s kortikosteroidi, vendar so rezultati slabši, poleg tega v teh primerih pogosto prihaja do brazgotinjenja.
Sklepam, da so vašemu psu uho le prerezali, šivov pa nima, zato morate vsebino iztiskati, dokler opažate, da se nabira. Ko se tekočina preneha izcejati in nabirati, se rana lahko zaraste. V primeru, da bi se odprtina zarasla, ko je v uhlju še vedno prisotna tekočina, je potrebno uhelj ponovno prerezati. Obolenje lahko preprečite z rednim čiščenjem sluhovodov in pravočasnim iskanjem vzrokov za stresanje z glavo in praskanje po ušesih.
Če menite, da je to potrebno, lahko vašega ljubljenčka pripeljete na pregled v veterinarsko ambulanto Diagnoza, kjer sem zaposlena. Kdaj delam lahko izveste na 031 887 500 ali nika.gregorcic@gmail.com.
15. oktober 2009 ob 16:19
Hvala za odličen nasvet. Imam dalmatinca in ima podobne probleme, sicer ga bom odpeljal konec tedna k veterinarju samo je vseeno dobro nekaj vedet o tej zadevi.
Hvala
31. maj 2010 ob 11:00
TUDI MI IMAMO TE TEŽAVE. PRI MOJI PSIČKI SE JE HEMATOM PONOVIL,TAKO.DA SMO PONOVILI OPERACIJO PO 12.DNEH.